北京儿童医院挂号|儿童主动脉缩窄的微创治疗
主动脉缩窄的介入治疗是通过穿刺血管将球囊送到主动脉缩窄处,进行球囊扩张;或将金属裸支架或覆膜支架置入相应的病变处,以达到解除主动脉狭窄目的的非开胸治疗方法。1982年Singer等首次采用经皮球囊扩张术治疗1例主动脉缩窄外科手术后再狭窄的7周婴儿获得成功,1991年O’langhin等首先置入球囊膨胀式支架成功治疗1例主动脉缩窄成功。我国于90年代初引进该技术。目前外科手术是治疗主动脉缩窄的主要方法,而对于局限性主动脉缩窄进行球囊扩张或支架植入是外科手术的有效替代治疗方法。
球囊扩张的适应证:主动脉缩窄外科手术后再狭窄,静息跨缩窄段收缩压差>20mmHg。局限性或隔膜型主动脉缩窄,通常年龄大于7岁。
支架置入术的适应证:球囊扩张效果不佳;球囊扩张或外科手术后再狭窄;防治夹层和动脉瘤发生;年龄通常大于7岁。